四川:36种高价刚需药可报销

2017年11月01日 11:48人力资源和社会保障部
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摘要:四川:36种高价刚需药可报销。

  (原标题:四川执行最新医保药品目录 36种高价刚需药可报销)

  四川:36种高价刚需药可报销。

四川:36种高价刚需药可报销

  近日,四川省人社厅印发《关于执行〈国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)〉和36种国家谈判药品有关问题的通知》,自9月1日起,将人社部谈判确定的利拉鲁泰等36种药品,全部纳入四川省医保报销范围;自11月1日起,将2017年版《国家药品目录》内所有药品全部纳入四川省医保报销范围。医保报销范围不但新增300多个药品,同时,36种“高价刚需药”也被纳入医保报销。

  新版目录中新调入药品重点考虑了临床价值高的新药、地方乙类调整增加较多的药品以及重大疾病治疗用药、儿童用药、急抢救用药、职业病特殊用药等。 本次纳入药品目录的36种“高价刚需药”药品包括31个西药和5个中成药。

  西药中有15个是肿瘤治疗药,覆盖了肺癌、胃癌、乳腺癌等癌种,包括此前参保人员反映比较多的曲妥珠单抗、利妥昔单抗、硼替佐米等。还有5个是心血管病用药,如治疗急性冠脉综合征的替格瑞洛、治疗急性心梗的重组人尿激酶原等。其他药品分别是肾病、眼科、精神病、抗感染、糖尿病以及罕见病用药。

  5个中成药中3个是肿瘤药,还有2个是心脑血管用药。与2016年平均零售价相比,这36种药品的价格平均降幅达到44%,最高达到70%。

  四川省城镇职工基本医疗保险报销标准

四川省城镇职工基本医疗保险报销标准
项目 起付标准 元 基本医疗保险报销比例
20-49周岁 50-59周岁 60-69周岁 70-79周岁 80周岁以上
三级医院 800 75%+本人周岁*0.2% 2% 4% 6% 8%
报销比例 79%-84.8% 87%-88.8% 91%-92.8% 95%-96.8% 99%-100%
<50周岁 大病补充=(总费用-全自费-基保支付-起付线)*70%
≥50周岁 大病补充=(总费用-全自费-基保支付-起付线)*90%

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