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天津生育保险报销材料_天津生育保险报销比例

2016年08月23日 17:43本地宝
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摘要:天津生育保险报销材料有哪些,天津生育保险报销比例,天津生育保险报销条件,天津生育保险怎么报销?下面小编为你提供天津生育保险报销办理指南。

  中金网 8月23日 天津生育保险报销材料有哪些,天津生育保险报销比例,天津生育保险报销条件天津生育保险怎么报销?下面小编为你提供天津生育保险报销办理指南。

  一、天津生育保险报销材料

  1.参保职工《医疗保险证》原件和复印件;

  2.定点医疗机构开具的《妊娠诊断证明》(加盖医疗机构诊断证明专用章和生育保险专用章);

  3.妊娠化验单(加盖医疗机构生育保险专用章);

  4.符合国家计划生育政策生育的,提供区、街计划生育部门发放的《生育服务证》原件和复印件;

  5.代办人身份证原件和复印件。

  二、天津生育保险报销比例

  1.产前检查费支付标准(限额支付)

  女职工妊娠不满12周终止妊娠的产前检查费限额400元;满12周至不满16周终止妊娠的产前检查费限额600元;满16周至不满28周终止妊娠的产前检查费限额800元;满28周以上终止妊娠或妊娠分娩的产前检查费限额1100元。实际发生费用高于限额标准的,按限额标准支付;低于限额标准的,按实际发生费用支付。

  2.住院医疗费支付标准(定额支付)

  自然分娩3000元;人工干预分娩3100元;单纯剖腹产3600元;剖腹产伴子宫肌瘤切除术卵巢囊肿切除术、子宫切除术或阑尾切除术3800元;高危人工流产600元;引产1000元。

  3.计划生育手术支付标准(定额支付)

  放置(取出)宫内节育器150元;流产260元;高危人工流产600元;引产1000元;女职工绝育术1000元;男职工绝育术600元。

  自2006年5月1日起,药物流产、自然流产,参照人工流产标准,按260元限额支付。

  三、天津生育保险报销条件

  职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:

  1.用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费。

  2.符合国家和省人口与计划生育规定。

  下列费用由生育保险基金支付

  (一)产前检查费

  (二)生育医疗费

  (三)生育津贴

  (四)计划生育手术费。

  四、天津生育保险怎么报销

  (一)生育医疗费用报销

  (1)材料:

  医疗保险手册(蓝)

  生育服务证(红、街道发)

  定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产证明或计划生育手术证明

  医院诊断证明书

  原始收费凭证

  医疗费用明细单、处方

  (2)流程:收集所有材料,3个月内报单位报销经办岗->单位填写《生育保险手工报销费用审批表》《生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》票据按医疗报销样子粘贴在审批表后,到社保报销->单位将报销费用发放到个人

  (二)生育津贴及晚育津贴待遇[交人事]

  (1)材料:

  生育服务证(红、街道发)

  定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产证明或计划生育手术证明

  医院诊断证明书

  结婚证

  (2)流程:收集四证(原件和复印件),3个月内报女方单位人力资源部->女方单位人力资源部填写《生表一》->个人执此表到爱人单位人力资源部盖章并双方本人签字,返还女方单位人力资源部->女方单位报社保申报->到帐后发还本人。

天津生育保险报销材料_天津生育保险报销比例

  办理地点:

  和平社保分中心

  和平区新兴路38号

  58117600

  河西社保分中心

  河西区澧水道14号

  28275779

  河东社保分中心

  河东区津塘路27号

  24212805

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