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重庆生育保险报销范围_重庆生育保险缴费比例

2016年08月23日 15:17本地宝
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摘要:重庆生育保险报销范围,重庆生育保险缴费比例多少,重庆生育保险报销材料,重庆生育保险怎么办理?下面小编为你提供重庆生育保险报销办理指南。

  中金网 8月23日 重庆生育保险报销范围,重庆生育保险缴费比例多少,重庆生育保险报销材料,重庆生育保险怎么办理?下面小编为你提供重庆生育保险报销办理指南。

  一、重庆生育保险报销范围

  1、生育医疗费补贴(不包括婴儿费和超出支付标准的床位费);

  2、计划生育手术补贴(门诊和住院);

  3、产前检查费用;

  4、国家规定的与生育保险有关的其他费用;

  以上费用报销的前提是:不超出医保规定的药品和医疗项目目录。

  5、参保男职工可在定点医疗机构报销的项目有:绝育手术、输精管复通手术。

  生育职工在妊娠、生育或产假期间发生并发症的,须在诊断结论作出之日起5个工作日内到我局备案,不及时备案或不办理备案手续的,费用不予支付。

  产前检查费、生育医疗费、生育并发症医疗费以及计划生育手术费从医保基金(含医保个人账户)支付的,生育保险基金不予支付。

  二、重庆生育保险缴费比例

  缴费基数

  缴费基数为用人单位全体职工个人上年度月平均工资的总和。职工上年度月平均工资低于上年度全市职工月平均工资60%的,按照上年度全市职工月平均工资 60%计算,高于上年度全市职工月平均工资300%的,按照上年度全市职工月平均工资的300%计算;职工上年度月平均工资无法确定的,按照上年度全市职工月平均工资计算

  如果按照我市社平工资4252元/月计算,月缴费基数上限为12756元,下限为2552元,而同样基数的今年度月缴费基数上限为25508元、下限为1701元。

  缴费比例:以职工起薪当月的工资作为缴费工资。费率为0.7%。

  缴费方式

  个人部分+单位部分

  1、单位及职工应当以货币形式按月全额缴纳失业保险费。

  2、职工个人应缴纳的失业保险费,由所在单位按月代为扣缴。

  缴费日期:生育保险费按月征收,用人单位应于每月5日前缴纳生育保险费,从下月起开始享受生育保险待遇。

  缴费时限:生育保险通常规定是缴费满一年,且生育时仍在缴费中,可以享受生育保险的相关待遇。

重庆生育保险报销范围_重庆生育保险缴费比例

  三、重庆生育保险报销材料

  1、本人的身份证

  2、代为申领的,提交申领人身份证和委托书以及受委托人的身份证

  3、乡镇人民政府、街道办事处出具的《生育服务证》或人口和计划生育行政部门出具的《再生育服务证》

  4、协议服务机构出具的婴儿出生、死亡、流产医学证明、专家鉴定证明和节育手术证明等

  5、病历、医疗费用收据等有关凭据

  6、市劳动保障行政部门规定的其他证明材料。

  职工领取生育保险待遇按以下办法处理:

  1、已经完成生育分娩并已经办理出院的,产前检查费、生育及其并发症医疗费由用人单位按规定支付。从符合领取待遇规定之日起,产假剩余天数的生育生活津贴由生育保险基金按《重庆市职工生育保险暂行办法》规定计发。

  2、已经完成生育分娩尚未办理出院的,产前检查费由用人单位支付,生育及其并发症的医疗费用由生育保险基金按规定支付,产假剩余天数的生育生活津贴由生育保险基金按《暂行办法》规定计发。

  3、尚未完成生育分娩的,符合领取待遇规定之日前发生的产前检查费由用人单位支付,之后发生的产前检查费、生育及其并发症的医疗费用由生育保险基金按规定支付,产假剩余天数的生育生活津贴由生育保险基金按《暂行办法》规定计发。

  4、参保职工在妊娠3个月后,持《生育服务证》或《再生育服务证》、《居民身份证》及一寸近期免冠相片到参保地生育保险经办机构办理生育就医证明,并由本人就近选定1家协议服务机构。其选定的协议服务机构一经确定,原则上不予变更。

  四、重庆生育保险怎么办理

  参保条件:

  生育保险的参保范围为本市所有企业、企业化管理的事业单位、民办非企业单位、社会团体和有雇工的城镇个体工商户。

  生育保险覆盖以上单位的所有职工,即与用人单位签订劳动合同或形成事实劳动关系的劳动者,不分男女,均应参加生育保险。

  参保材料:

  单位经办人申请材料

  1、《社会保险登记表》,并提供以下证件及资料:

  2、营业执照、批准成立证件或其他核准执业证件

  3、国家质量技术监督部门颁发的组织机构统一代码证书

  4、市生育保险经办机构要求提交的资料。

  职工申请材料(提供给公司经办人即可)

  1、申请人身份证明(可提供身份证、户口簿或户籍证明原件及复印件)。

  2、数码相片回执(申领人可直接使用身份证照或重新拍摄,并领取回执)。

  参保流程:

  (一)参保登记

  用人单位持营业执照、税务登记证、组织机构代码证、《职工花名册》等证件资料到参保所在区县(自治县)生育保险经办机构办理参保登记。

  (二)缴费申报

  用人单位持上年度工资月(年)报表、职工工资发放明细表等资料到参保所在区县(自治县)生育保险经办机构申报。经办机构进行缴费核定;制定征缴计划,提交地税部门;打印《缴费通知单》给用人单位。

  (三)缴费

  用人单位每月10日前持《缴费通知单》到地税部门开票缴费。

  办理地点:

  重庆市社会保险局医保中心

  地址:北部新区金渝大道85号汉国中心B栋8楼

  电话:88622981

  万州区社会保险局

  地址:重庆市万州区周家坝天城大道709号

  电话:58107979

  黔江区医疗保险局

  地址:黔江区新华大道西段866号

  电话:79245029

  涪陵区社会保险局

  地址:涪陵区顺江大道6号

  电话:72227710

  办理时限:10个工作日

  重庆市各区县(自治县、市)生育保险经办机构对缴费单位填报的《社会保险登记表》及提供的证件和资料应及时受理,并在自受理之日起10个工作日内审核完毕,符合规定的,予以登记。

  办理费用:不收费

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