山西城乡居民医保补助上调最新消息

导读

  公立医院改革:新增试点城市所有公立医院取消药品加成今年,我省将巩固完善县级公立医院综合改革。选择3-4个县(市、区)开展县级公立医院综合改革示范工作,示范带动,典型引领,以点带面,进一步推进改革工作。

  与此同时,我省还讲扩大城市公立医院综合改革试点。新增晋中、长治、阳泉3个试点城市。开展公立医院综合改革试点效果评价工作,建立评价结果与财政补助资金拨付挂钩机制。此外,还将推动国有企业所办医院参与公立医院改革工作。

  新增的试点城市所有公立医院取消药品加成(中药饮片除外)。健全调整医疗服务价格、增加政府补助、改革支付方式以及医院加强核算、节约运行成本等多方共担的补偿机制。按照“腾空间、调结构、保衔接”的步骤理顺医疗服务价格,即通过集中采购、医保控费、规范诊疗行为等降低药品、器械、耗材等费用,严格控制不合理检查检验费用,为调整医疗服务价格腾出空间;研究医疗服务价格内在规律,分步调整医疗服务价格,不能仅针对取消药品加成部分调整价格,调整的部分按规定纳入医保支付范围。公立医院改革试点城市,将率先开展医疗服务价格调整。落实公立医院人事管理、内部分配、运营管理等自主权,推动实现院长职业化、专业化,建立院长培训认证、任期目标责任考核和相应的激励约束机制。

  今年,我省还将加强医疗卫生财务预算管理,对公立医院实行全面预算管理,推动三级公立医院落实建立总会计师制度。

  深化编制人事制度改革,在省级公立医院现有编制总量内,依据公立医院功能定位、建设规模、服务数量等,建立动态调整机制。在岗位设置、收入分配、职称评定、管理使用等方面,对编制内外人员待遇统筹考虑。按照国家规定推进养老保险制度改革。进一步完善聘用制度、岗位管理制度和公开招聘制度。对医院紧缺、高层次人才,可按规定由医院采取考察的方式予以招聘,结果公开。

  探索公立医院薪酬制度改革试点工作,鼓励试点城市探索制定公立医院绩效工资总量核定办法,在人力资源社会保障部门、财政部门核定的绩效工资总量内,由公立医院制定绩效工资的具体分配方案,按照绩效考核结果进行分配。严禁给医务人员设定创收指标,医务人员薪酬不得与医院的药品、耗材、检查、化验等业务收入挂钩。公立医院改革试点城市要列出具体清单,对辅助性、营养性等高价药品不合理使用情况实施重点监控,进一步遏制医疗费用不合理增长的势头。

  改善医疗服务方面,我省将实施健康扶贫工程,保障贫困人口享有基本医疗卫生服务。建立医疗服务第三方评价制度,健全医疗纠纷预防调解机制,依法保护医患双方合法权益,努力构建和谐医患关系。

  开展分级诊疗:各设区市要全面开展分级诊疗工作今年,我省将全面开展分级诊疗工作。按照“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”,省政府要求各设区市要全面开展分级诊疗工作。

  扩大家庭医生签约服务。在公立医院综合改革试点城市开展家庭医生签约服务,鼓励其他有条件的市、县(市、区)积极开展试点。到2016年底,城市家庭医生签约服务覆盖率达到15%以上,重点人群签约服务覆盖率达到30%以上。明确签约服务的内涵和标准,规范签约服务收费,完善签约服务激励约束机制。签约服务费用由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民个人分担。

  探索建立包括医疗联合体、对口支援在内的多种分工协作模式,完善推进和规范我省城市及县域内医疗联合体建设的政策措施。制定完善不同级别医疗机构的医保差异化支付政策,适当拉开不同级别医疗机构的起付线和支付比例差距,探索基层医疗卫生机构慢性病患者按人头打包付费,对医疗机构落实功能定位、患者合理选择就医机构形成有效的激励引导。

  围绕县外转出率较高的病种,我省还将加强适宜技术推广工作,提升县级医院疾病诊疗能力。鼓励城市二级以上医院医师到基层医疗卫生机构多点执业。促进医疗资源向基层和农村流动。探索基层医疗卫生机构慢性病患者按人头打包付费,对医疗机构落实功能定位、患者合理选择就医机构形成有效的激励引导。

  政府补助标准:城乡居民医保人均政府补助标准提高到420元城乡居民医保人均政府补助标准提高到420元,人均个人缴费相应增加。新增筹资主要用于提高基本医疗保障水平,并加大对城乡居民大病保险的支持力度。城乡居民医保政策范围内住院费用报销比例稳定在75%左右。

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