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河北生育保险报销流程_河北生育保险缴费比例

来源:社保工具 2016-08-22 18:11:19

河北生育保险报销流程,河北生育保险缴费比例,河北生育保险待遇,河北生育保险报销多少钱?下面小编为你提供河北生育保险报销办理指南。

  外汇天眼APP讯 : 中金网 8月22日 河北生育保险报销流程,河北生育保险缴费比例,河北生育保险待遇,河北生育保险报销多少钱?下面小编为你提供河北生育保险报销办理指南。

  一、河北生育保险报销流程

  步骤一:省直参加生育保险的女职工,妊娠90日内向用人单位提交本人结婚证、生育登记卡(证)、围产保健手册、医疗保险证的原件及复印件、IC卡、医学诊断证明书(对于体外胚胎的,还需提交精子和卵子来源的医学证明书)。

  步骤二:由生育保险定点医疗服务机构、用人单位认真填写《河北省省直职工生育保险生育备案表》一式三份。

  步骤三:用人单位收到上述材料30日内,持此材料到省医疗保险管理中心办理备案手续,备案后在省直生育保险定点医疗服务机构发生的生育医疗费,才能使用医疗保险IC卡结算。

  报销办理地址:

  河北省社保厅

  地址:河北省石家庄市维明北大街118号人力资源和社会保障厅

  电话:0311-88616217、0311-88616219、0311-12333(社保查询)

  河北省医疗保险管理中心

  地址:河北省石家庄市维明北大街118号

  电话:0311-87835694、0311-88616753或0311-12333(医保查询电话)

  二、河北生育保险缴费比例

  生育保险基金由以下各项构成:

  (一)用人单位缴纳的生育保险费;

  (二)生育保险基金利息;

  (三)延迟缴纳生育保险费的滞纳金;

  (四)依法纳入生育保险基金的其他资金。

  生育保险费根据"以支定收,收支平衡"的原则筹集。用人单位缴纳生育保险费,以本单位上年度职工工资总额(有雇工的个体工商户以所在统筹地上年度在岗职工平均工资)作为缴费基数;其中职工工资低于所在统筹地上年度在岗职工平均工资60%的,按照所在统筹地上年度在岗职工平均工资的60%计入缴费基数;高于所在统筹地上年度在岗职工平均工资300%的,按照所在统筹地上年度在岗职工平均工资的300%计入缴费基数缴纳生育保险费。机关和财政全额拨款事业单位生育保险缴费比例不得超过职工工资总额的0.4%,其他用人单位不超过1%,具体比例由统筹地政府确定,但超过1%的,应当报省人民政府批准。生育保险费的列支渠道与基本医疗保险规定相同。

  用人单位必须如实申报职工人数、工资总额,按时、足额缴纳生育保险费。职工个人不缴纳生育保险费。

  用人单位需缴纳的生育保险费,要与基本医疗保险费同时缴纳。

河北生育保险报销流程_河北生育保险缴费比例

  三、河北生育保险待遇

  用人单位女职工计划内生育或终止妊娠,在下列休假时间内,享受生育津贴:

  (一)怀孕不满2个月终止妊娠,产假20天;

  (二)怀孕满2个月不满4个月终止妊娠,产假30天;

  (三)怀孕满4个月不满6个月终止妊娠,产假42天;

  (四)怀孕满6个月以上分娩或终止妊娠,产假为90天,其中分娩产前休假15天;

  (五)难产的,增加产假15天;

  (六)多胞胎生育的,每多生育一个婴儿,增加产假15天;

  (七)已婚妇女24周岁以上第一次生育的,奖励晚育产假45天。

  生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算,从生育保险基金中支付。生育津贴低于女职工本人工资标准的,差额部分由用人单位补足。

  生育津贴是女职工产假期间的工资。生育津贴不得低于当地职工最低工资标准。

  机关和财政全额拨款事业单位女职工生育或终止妊娠,不享受生育津贴,休假期间工资由用人单位照发。

  女职工在妊娠期、分娩期、产褥期内,因生育所发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费等生育医疗费用,从生育保险基金中支付。

  女职工因生育引起并发症的,治疗并发症的医疗费用,或者休假期间治疗其他疾病的医疗费用,按照基本医疗保险有关规定执行。

  生育保险基金支付生育医疗费用,实行定额补贴办法。统筹地劳动保障部门应当会同财政、人口和计划生育、卫生等部门,对本条所规定的生育医疗费用制定具体支付项目和定额补贴标准。

  职工实施下列计划生育手术所发生的医疗费用,从生育保险基金中支付:

  (一)孕情、环情检查;放置、取出宫内节育器及技术常规所规定的各项医学检查;

  (二)终止妊娠手术及技术常规所规定的各项医学检查(未采取避孕节育措施造成怀孕而实施终止妊娠的除外);

  (三)输精(卵)管结扎手术及技术常规所规定的各项医学检查;

  (四)实施计划生育手术所致,并经县级以上人口和计划生育部门组织专家组鉴定,确定为并发症的诊断及治疗费用(个体医疗机构实施节育手术或者恢复生育手术造成并发症的诊治除外)。

  四、河北生育保险报销多少钱

  1.确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。

  2.异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。

  一次性分娩营养补助费报销标准

  1.正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资×25% 。

  2.难产、多胞胎:上年度市职工月平均工资×50% 。

  一次性补贴报销标准

  在一、二级医院分娩的,每人一次性增加300元补贴。

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